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中醫護理特色
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肝膽病科中醫護理簡介


  吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院肝膽病科創建于1958年,經過老一代名醫尚爾壽、王雨梅等醫務工作者的努力,肝病療區于19947月正式建立,系吉林省成立最早的中醫肝病專科,是集醫療、教學、科研為一體的綜合科室,成立 22年來,肝病科護理組是一支積極向上、充滿活力、團結奮進的護理隊伍。科室現有護理人員6名。副高級專業技術人員1人,中級職稱1人,初級職稱4人,具有本科學歷2人。大專學歷4名。

    肝膽病科在各類急慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝硬化腹水、慢性重癥肝炎、肝昏迷以及膽囊炎、膽結石、胰腺炎、藥物性肝損害、脂肪肝的臨床診治,尤其對肝癌、胰頭癌、上消化道出血等疑難、慢性肝臟疾病的治療,獨辟蹊徑,靈活辨證,診治其效果得到了廣大患者及同行專家的認可,已總結出了一整套完整的中醫藥治療方案.護理方面:由功能制護理,發展到現在體現人文關懷的整體護理各級護理人員,熟練運用中西醫護理手段,開展了穴位貼敷療法、、中藥濕敷療法、肝病治療儀、艾灸療法等效果顯著的特色療法。配合醫療,對各病種進行辨證施護,并針對性進行情志護理和飲食護理,取得較好效果。

二、本專科特色護理

(一) 中藥外敷治療肝硬化腹水

1、   藥物制備:將大腹皮、厚樸、牽牛子、肉桂、冰片、樟腦等藥物按照適宜比例共研細末。將上述藥物按照比例混合,烘干研末,用醋、蜂蜜調至糊狀備用。

2、   中藥本身具有活血化瘀、止痛、利水消脹的功效。藥物通過腹壁滲透吸收,作用較內服藥緩和,副作用遠遠低于內服藥,既能達到功逐腹水的目的,又不會傷人正氣,造成水電解質平衡紊亂,消除腹水的作用顯著。通過臍部給藥可明顯提高用藥的安全性,減少了口服或注射給藥的危險性和毒副作用。

3、   方法:取穴:神闕穴。局部皮膚可用75%酒精棉球擦拭,以起到去脂、擴張血管等作用,促進藥物吸收。涂摸藥物均勻,敷藥后用烤燈照射30分鐘。

(二)中藥外敷治療肝纖維化

1.藥物制備:將黃芪、丹皮、鱉甲、川芎、苦參、地龍、生大黃、丹參、冰片、樟腦等藥物按照適宜比例共研細末。將上述藥物按照比例混合,烘干研末,用醋、蜂蜜調至糊狀備用。

2.刺激穴位周圍皮膚,并輔以藥物,可激活神經內分泌軸反饋作用,促進神經體液調節,起到抗炎,提高機體免疫功能,促進補體生成等作用,對肝微循環功能和病理狀況的改善有極大幫助,以達到治療肝纖維化的目的,減少口服或注射給藥的危險性和毒副作用。方法:取穴:肝炎穴。局部皮膚可用75%酒精棉球擦拭,以起到去脂、擴張血管等作用,促進藥物吸收。涂摸藥物均勻,敷藥后用烤燈照射30分鐘。

三、中醫飲食護理

(一)、膽脹(膽囊炎)中醫護理飲食

1.肝膽郁滯證:宜食疏肝利膽的食品,如苦瓜、芹菜、白菜、絲瓜等。忌食壅阻氣機的食品,如豆類、紅薯、南瓜等。

2.肝膽濕熱證:宜食清熱利濕的食品,如薏苡仁、黃瓜、芹菜、冬瓜等。

3.氣滯血瘀證:宜食疏肝理氣,活血祛瘀的食品,如山楂、大棗等。

4.肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如蓮藕、山藥等。

5.膽腑郁熱證:宜食清熱瀉火的食品,如冬瓜、苦瓜、菊花泡茶飲等。

(二)、肝膽管結石急性發作期中醫護理飲食

規律進食,禁煙酒、煎炸等食品,減少高脂肪食品的攝入。

1.肝膽蘊熱證:宜食疏肝解郁、清熱利膽的食品,如蘿卜、絲瓜、綠豆等。

2.肝膽濕熱證:宜食清熱利膽、化濕通下的食品,如苦瓜、冬瓜、綠豆等。

3.便溏者:宜食山楂、烏梅,少食粗纖維的食品,如芹菜、韭菜等。

4.便秘者:宜食清熱、潤腸通便的食品,如白蘿卜等。

5.食材宜采用煮、蒸、燴的烹飪方法。

6.含鈣食品勿與富含草酸、植酸的食品混合烹制、同餐食用。

(三)、積聚(肝硬化)中醫護理飲食

1.濕熱內阻證:飲食宜偏涼,宜食清熱利濕類的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黃瓜、薏苡仁、綠豆、赤小豆、鯉魚等。

2.肝脾血瘀證:飲食宜稀軟,宜食理氣活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、蘿卜、山楂等。

3.肝郁脾虛證:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山藥、扁豆、黑魚、黑豆、蓮藕等。

4.脾虛濕盛證:宜食健脾利濕的食品,如紅棗、山藥、蓮子、薏苡仁、甘薯、鯉魚、鯽魚、赤小豆等。

5.肝腎陰虛證:宜食滋補肝腎的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鴨肉、甲魚、瘦肉等。

6.脾腎陽虛證:宜食溫補脾腎的食品,如韭菜、胡桃、山藥、羊肉、牛肉、雞肉等。

四、飲食禁忌

飲食宜新鮮可口,清淡易消化無刺激,少食多餐,忌辛辣油膩煎炸粗糙堅硬類食物,嚴禁飲酒,以免損傷食道和胃的絡脈,引起出血。腹水患者由于蛋白質合成減少,攝入不足,病人常有蛋白質缺乏,故應給予高蛋白,高熱量,高維生素,適量脂肪。飲食中限制水鈉攝入,若出現肝性腦病,則嚴格限制蛋白攝入量,以減少血氨來源。

 

 

 

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