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文化宣傳

晝耕夜誦,修成“診脈神手”

  

                                                  


 

    蔡鴻彥,吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院肺病科主任,終身教授。吉林省名中醫,國家中醫藥管理局優秀中醫臨床人才,國家中醫藥管理局重點專科帶頭人。曾獲得“白求恩式醫務工作者”、“吉林省衛生系統誠信個人”等多項殊榮。

    走進蔡鴻彥的診室,映入眼簾的是滿墻的錦旗。一面面錦旗背后,是患者沉甸甸的感激之情。命中注定 岐黃初心不忘33 年的從醫生涯,初心未變,用蔡鴻彥自己的話形容如“命中注定”。六十年代初期,她出生在一個普通的知識分子家庭,受父母耳濡目染熏陶,從小喜歡看中國古典文學。恢復高考后,偏愛傳統文化的她偷改志愿,報考了長春中醫學院。

    大學畢業后,她被分配到吉林省中醫中藥研究院 (現為吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院),工作至今。“可以說,我的個人成長與醫院發展緊密相連,分不開的。”從競聘科室主任的那天起,她在心中默默的為自己立下準則,以后所做的一切,都不是為了頭上的那頂光環,而是為每一位患者的健康保駕護航。

    四診合參 一脈判定沉疴

    中醫診病講究“四診合參”,而又以寸口診脈最考驗醫生真本事。看似簡單的一個動作,三根手指,寸口一搭。但“心中易了,指下難明。”依此診病開方,沒有幾十年的積淀,只是皮毛。可每一個蔡鴻彥診治過的患者,都說她的脈象診得準,對癥有效,因此送她一個稱號: “診脈神手”。而要對診脈有一點體會,至少需親診萬人以上。

    這個稱號的獲得,來源于成千上萬個病。

    例和成年累月的積淀。熟悉蔡鴻彥的人都知道,她的筆記本電腦整天隨身背著。因為電腦中,有她視為珍寶的東西:十年來她整理記錄的近十萬份診治過患者的電子病歷,而這些病歷仍在隨時更新著。

    為每一位患者建立一份電子病歷,源于蔡鴻彥對精準的辯證診療的恪守。蔡鴻彥說,西醫講究循癥,而中醫在這方面相較欠缺,這些電子病歷,也是她個人的“大數據庫”。當遇到難題時,將電腦帶回家中,稍有空閑,向書本請教、向古人請教。

    “復診的患者一來,只要打開電子病歷,初診時的脈象、藥方,一目了然。”蔡鴻彥說。

潛心專研 中醫精西醫通

    “學當發皇古義,用宜融匯新知。”從醫 33 年,蔡鴻彥一直堅持閱讀中醫古籍,習慣保持至今,容納百川之量,吸納百家之精華。她說現代社會人心浮躁,想學好中醫,首先心要沉下來,恬淡虛無;肯專研,古書能‘讀得進,出得來’。

    五十知天命的年紀,她得知國家中醫藥管理局招收“第二批優秀中醫臨床人才”,立即報名,并以全省第一名的成績入選國家第二批“優才”。三年研修期間,不管工作多忙多累,她一次不落地認真聽課,整理好每一堂國家名師的授課筆記,課后結合老師們出版的臨床醫案及經驗,提高加深自己對中醫認識,為真正成為中醫臨床專家打下基礎。

    “發揮中醫之長,避己之短,融合現代

    醫學的長處為我所用,是現代中醫應做的事情。”蔡鴻彥說,時代和環境盡管都發生了變化,中醫治病的根基和核心始終未變。在診斷中,她提倡求實,借鑒吸取西醫的輔助診療手 段,利用現代檢查 儀器 ,如 X 線、CT 等作為中醫四診的延伸。在用藥上,她尊重傳統但不拘泥于傳統,不循常法,形成自己的判斷。但根本上,她應用中醫經典理論和辯證論治的思維方式,解決臨床問題,真正做到“中醫要精,西醫要通”。

    “我除了看病,沒什么特殊的愛好,就是喜歡挑戰自己,享受那挑戰疑難,戰勝自我的感覺。”蔡鴻彥說。

    口碑相傳 醫治一家四代

    “為醫當以‘德’為先,無‘德’則無以為醫,厚德才能載物。”蔡鴻彥說,患者的信任是對醫生最大的獎賞。她的患者,常常口碑相傳,非親即友,甚至一家四代人。

    一汽退休職工石先生,父親年近九旬,患有陳舊性肺結核,左肺已基本失去功能,同時患有高血壓、冠心病等疾病,每次發作無論感染還是心衰,皆在蔡鴻彥的救治下轉危為安。石先生一家因此對蔡鴻彥的醫術十分信任,家里人患病第一時間想到的就是蔡醫生。石先生的弟弟在國外患亞甲炎發熱 3個月,輾轉多家醫院無效,回國求醫,吃了蔡鴻彥調劑的藥方,病情好轉。石先生的外孫女因病毒、細菌合并支原體三重感染,發熱 10 天,高燒不退,蔡鴻彥反復調整中藥處方,定時觀察,徹底治愈,一家人對此感激不盡。

    盡管每天限號 30 人,但慕名而來的患者太多,蔡鴻彥常常從早晨 7 點一直坐到下午 3 點,午飯從來都是下午一、兩點鐘才能吃上;去外地出差,即使是半夜回到長春,第二天一早,她依然堅持出門診,不想讓每一個撲奔自己而來的患者失望和等待。

    為了做好用藥指導和病情回訪,蔡鴻彥利用空閑時間,每天在網上醫患溝通平臺答疑解惑。“一個好中醫,一定要注重和患者的溝通,看病時畢竟時間有限,但通過線上交流,能更好的為患者服務。”蔡鴻彥說。

    “一位優秀的中醫,首先應該讓患者信任你,其次應該爭取 1 付藥就見效”,這就蔡鴻彥主任一生追求的目標。

    良匠說:

    * 為醫當以“德”為先,無“德”則無以為醫,厚德才能載物。

    * 學習中醫,應“潛心專研 讀經典,踏 踏實實做臨床”; 古書要能“ 讀得進,出得來”。

    * 行醫應追求覆杯即愈之效,方能造福蒼生,成為中醫之大家。

    * 行醫應發揮中 醫之長,避己 之短,融合現代醫學的長處為我所用。

    * 做醫生要挑戰疑難,戰勝自我,享受治愈疾病的喜悅。

    事業的里程碑:

    1999 年,就任吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院肺病科主任,學科帶頭人。

    2001 年,肺病科成為東北三省范圍唯一國家級中醫藥管理局重點專科。

    2001 年至今,肺病科成為科、教、研及臨床核心科室,同時還是國家藥品臨床研究呼吸病專業組、吉林省中醫藥管理局咳喘病研究室,吉林省中醫藥管理局重點學科,科室由一個綜合性科室轉向專科專病方向發展,在咳喘病的研究方面卓有成效。

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